Усклађеност и љубав у психотерапији

Ово је била „једна од оних недеља.“ Готово сви моји клијенти су имали тешког времена и један је доживео епизоду са породицом и неговатељима са последицама која ће се одиграти месецима, можда годинама.

У овој врсти недеље морам да обавим пуно посла. Нешто од тога је мој сопствени контра-пренос. У једној посебно изазовној ситуацији доживео сам пуно Пројективне идентификације, одбрамбеног механизма за који је препознато да делује у терапијском односу. Клијент несвесно пројектује неподношљиве аспекте себе на терапеута, а терапеут их интернализује на себе. Резултат је да терапеут у себи осећа осећања / осећања / осећања клијента, као да су она сама.

Ове недеље био сам на телефону, у дугим разговорима са клијентом и неговатељима, беспомоћан да ствари функционишу како треба. Сатима након тога осећао сам дубок осећај туге и бола.

Имам свој део животних болова, али ово је било другачије. Знао сам да припада мом клијенту. Осећао сам као да ме непозната тежина вуче доле. Требало ми је неколико сати да схватим да је ово пројективна идентификација, а онда сам одлучио да кренем у акцију.

Као експресивни психотерапеут, знам корисност уметничког одговора за терапијски процес мог клијента. У студентским данима, један од многих начина на који сам научен да га користим био је, после сесије са клијентом, да боље разумем терапијски процес клијента. Научио сам секвенцу како бих се маштовито ставио у улогу клијента, а затим створио уметнички одговор на оно што се са клијентом догађало. То може бити скулптура тела, цртеж, покрет, писање песме, певање итд.

Тако сам ове недеље слушала песме и експериментисала дозвољавајући свом телу да се креће на начин који би могао некако одражавати бол који сам осећао у односу на искуство овог клијента. Осећао се као дубина Хада. На крају је листа за репродукцију донела познату песму и док сам слушао, кроз мене је пролазио врло полаган покрет који је некако изгледао као да отелотворује речи.

Осећао сам се као да сам испружен, готово изнад својих могућности, да поставим мост над узнемиреном водом за овог клијента. Препознао сам да је протезање отелотворени покрет који морам да физички створим како бих променио како сам се осећао у том тренутку. Уместо да сам стагнирао, постао сам отелотворење дугог моста преко немирне воде.

Постајемо такав мост као терапеути доводећи присутност као „довољно доброг“ неговатеља, способног да задржи ствари које се за наше клијенте чине неподношљивима и да их премосте. Клијенти се у одређеним тренуцима осећају окружени болом где год се окрену; бол је толико неодољив да осећају неспособност да се држе заједно и функционишу. Као терапеути, пратимо наше клијенте у сусрету са овим неодољивим болом и не распадамо се када то чинимо. На тај начин постајемо знак наде у могућност интеграције.

Али да би ово успело, наш клијент мора да осети да ми заиста „добијамо“ бол који трпе и да смо истински „са њима“. То се дешава само ако свог клијента ставимо у центар наше пажње и срца. Изнова и изнова нудимо брижне поруке, понекад речима, али увек очима, држањем тела и тоном гласа: видим те, чујем, брига ме, ту сам с тобом, радимо ово заједно.

Премошћавање љубави и прилагођавања као градивних блокова
Када нудимо те поруке неге, пружамо најважнији основни елемент подршке преживелима трауме. Дајемо прилагођавање, невербални процес бивања с другом особом на начин који у потпуности прати и реагује на ту особу. Усклађивање је интерактивно и обезбеђује подржавајући контакт очима, вокализацију, говор и говор тела.

Усклађеност је примарно средство којим родитељи преносе љубав и сигурност малој деци. Очи пуне љубави и љубазни гласови родитеља непрекидно уверавају дете: ви сте виђени и примећени; волимо те и чуваћемо те; можете истраживати и бавити се тешким или чудним стварима јер смо ми ту за вас. Отварамо се као људска бића у присуству раног прилагођавања за негу и даље се одвијамо ако имамо довољно среће да то примимо у каснијим везама.

Присуство прилагођеног неговатеља који подржава, воли, предвиђа, пажљив је градивни елемент способности да се осећамо сигурно у свету, да се укључимо у везе и затражимо свој простор у друштву.

Међутим, на свој начин, сви смо у свом животу искусили дефиците усклађености. Свима нам је понекад потребан неко други да уместо нас отелотвори мост преко проблематичне воде. Некима ово пружа блиска вољена особа или ментор који може да отелотвори ту улогу. За друге је мост терапеут.

У сваком случају, не можемо то учинити сами. Ово је процес који захтева реципроцитет. Неко мора да отелотвори мост за другог све док онај нестални не буде у стању да се ослони на то отелотворење и полако се протеже и расте ове делове и на крају постане довољно стабилан да самостално отелотвори интеграцију.

Права брига и наклоност терапеута према клијенту је динамика стварања или прекида у процесу терапије уопште, а посебно терапије трауме.

Последње године су посветиле велику пажњу трауми, развојној трауми и њеној улози у индивидуалном и комуналном лечењу. Ово је благословен корак у правом смеру. Али, некористан аспект ове нове свести је фокус на стресу симптоми ублажавање уместо интеграција трауме и алл-веллнесс приступ . Многе терапије и терапеути промовишу модалитете који имају за циљ решавање симптома стреса и њиховог утицаја на клијенте. Терапеути се уско фокусирају на технике заузимања времена и преусмеравања невоље уместо да остану у тренуцима невоље и бола као део терапијског процеса.

Постоји време у процесу терапије да се усредсреди на адресирање симптома стреса. (Прочитајте више овде.) Али важно је да као терапеути препознају да је лечење симптома стреса припремно; није само себи циљ.

У раду са жртвама трауме потребан нам је шири објектив, фокусиран на све аспекте веллнесса. Свеукупно благостање преживелог треба да буде у центру вашег заједничког времена, а често и ван вашег заједничког времена. (Прочитајте више овде.)

Служимо као мост док се ствари не помакну и клијент може самостално да премости ове делове. То се обично дешава прво као део терапијског процеса, али на крају се наставља када су сами. Свим срцем залажемо се за оно време када је клијент у стању да одржи напредак и буде спреман да настави без нас.

Наши клијенти морају од првог дана знати да бринемо о њима, да су нам драги и да их временом волимо на начин који их штити и одржава границе. Постепено нам верују као мост међу болним искуствима која носе. Када се то постигне, у могућности смо да им помогнемо да измисле и повежу се са сопственим ресурсима као градивни блок за сопствени мост преко проблематичне воде.