Едем мозга: типови, симптоми, узроци и лечење

Садржај

• Ова церебрална несрећа се јавља када течност испуни делове мозга у којима је више.
• Дефинисање појма едема
• Едем мозга: главни симптоми
• Врсте едема мозга
• 1. Цитотоксични едем
• 2. Васогени едем
• 3. Хидроцефални или интерстицијски едем
• Могући узроци
• 1. Повреда главе
• 2. мождани удар
• 3. Вирусне или бактеријске инфекције
• 4. Тумори
• 5. Хипоксија изведена из надморске висине
• 6. Хипонатремија
• 7. Опијеност
• Лечење

Ова церебрална несрећа се јавља када течност испуни делове мозга у којима је више.

Ако нам неко каже да задржава течност, вероватно мислимо на особу са упаљеним и отеченим ногама или неким делом тела. Речено на овај начин, може изгледати помало ирелевантно, лако се лечи и то тешко може представљати сметњу, као што је то заправо случај у многим случајевима. Међутим, ово задржавање течности или едем могу бити врло опасни у зависности од тога где се јављају. Јер задржавање течности у ногама или зглобовима није исто што и задржавање течности у органима као што су плућа.

Једна од најозбиљнијих и најопаснијих ситуација која се у том погледу може догодити је присуство церебралног едема, који чак може бити узрок смрти.

Дефинисање појма едема

Пре него што говоримо о самом церебралном едему, неопходно је прво разумети шта мислимо када говоримо о термину едем. Схвата се као такав постојање отока или упале меких ткива због акумулације течности у или између њених ћелија, због неравнотеже у количини интерстицијске течности која напушта или улази у ћелије.

Ово запаљење може имати различите узроке и може се наћи у готово свим врстама меких ткива у телу, а може имати и различите последице у зависности од врсте погођеног ткива.

Едем мозга: главни симптоми

Једно од места на којем се едем може појавити, као и једно од најопаснијих, налази се у можданом ткиву. У церебралном едему налазимо пораст и акумулацију течности између можданих ћелија који генерише упалу довољне величине да изазове клиничке симптоме.

Ово запаљење је у овом случају толико озбиљно јер мозак не плута у вакууму, али је окружен коштаном структуром која га штити, али заузврат ограничава: лобања. Акумулација течности може проузроковати компресију мождане масе о зидове мозга, што може довести до тога да неурони на крају умру.

Исто тако у великој мери повећава ниво интракранијалног притиска не одржавањем уобичајене равнотеже електролита, која такође може променити и проузроковати дегенерацију ћелија. Коначно, компресија може утицати на крвне судове, спречавајући да кисеоник доспе у неке од подручја мозга и на крају се утопи.

У зависности од компримованих регија мозга, симптоми могу да варирају у великој мери. Генерално се појављују вртоглавица, умор и слабост, као и могућа промена нивоа свести, главобоља, гастроинтестинални симптоми као што су мучнина и / или повраћање или поремећаји перцепције. Дисање се може убрзати, а напади се чак могу и појавити.

У вези са променама у свести, у тежим случајевима може доћи до коме пацијента или чак смрти ако се стисну језгра одговорна за одржавање срца и респираторног ритма. У неким случајевима то може довести до херније мозга или трајног губитка релевантних функција.

Поред ових симптома, присуство церебралног едема може довести до смрти или појава неке врсте физичког, менталног или сензорног инвалидитета, што може у великој мери изменити нормално функционисање особе, било привремено или трајно.

Врсте едема мозга

Не постоји један тип церебралног едема, али можемо наћи различите врсте у зависности од тога где и зашто долази до неравнотеже и накупљања течности. А да ли се течност може акумулирати и унутар ћелија и у ванћелијском простору.

1. Цитотоксични едем

Код ове врсте едема, оток се јавља када се течност акумулира у самим ћелијама, абнормално захвативши прекомерну количину интерстицијске течности. Генерално се производи неисправношћу натријум / калијумових пумпи и канала кроз које течност улази и излази из ћелија. Суочени смо са проблемом регулације ћелијског метаболизма и одржавања хомеостазе. Конзумација неког токсичног елемента може бити један од његових узрока.

2. Васогени едем

Едем који се јавља као резултат повећане пропустљивости нервног система, услед распада крвно-мождане баријере, сматра се таквим. Генерално то налазимо крвна плазма продире у паренхим или ванћелијски простор која окружује нервне ћелије и у њима се акумулира. То је најчешћи тип едема мозга. Тумори, мождани удар и повреде главе обично су неки од најчешћих узрока.

3. Хидроцефални или интерстицијски едем

Едем који настаје зачепљењем канала кроз које циркулише цереброспинална течност, што доводи до упале можданих комора или подручја у близини блокираног подручја. Појављује се у хидроцефалусу.

Могући узроци

Постоји велики број могућих узрока постојања церебралног едема. Неке од најчешћих су следеће.

1. Повреда главе

Један од узрока који је лакше идентификовати је онај који има везе са постојањем трауме главе. Овај ударац доводи до лома крвних судова, преплавивши мозак крвљу. Када покушавају да апсорбују вишак течности, ћелије би се упале.

2. мождани удар

Постојање церебралног крварења или блокаде цереброваскуларног система један је од најпознатијих узрока церебралног едема. А то је да би ове незгоде генерисале да се течности директно екстравирају у мозак или да ће нервне ћелије умријети и сломити се, што ће довести до накупљања течности.

3. Вирусне или бактеријске инфекције

Други могући узрок церебралног едема може се наћи у постојању инфекције. Ћелије су оштећене и пукнуте, а њихови остаци стварају неравнотежу у нивоу мождане течности. У оквиру ове групе узрока налазимо врло различите болести, од менингитиса до Реиевог синдрома.

4. Тумори

Појава неоплазми, биле оне бенигне или малигне, може проузроковати компресију крвних судова или блокирати пролаз цереброспиналне течности, што може довести до појаве акумулације течности у неким деловима мозга.

5. Хипоксија изведена из надморске висине

Ова врста едема се јавља код субјеката као што су пењачи и рониоци. Главни узрок је постојање изненадних промена атмосферског притиска суочених са брзим порастом : у недостатку кисеоника тело покушава да прошири артерије и вене нервног система, али ако се ова ситуација продужи или се промена генерише врло брзо, рекао је да ће дилатација створити хомеостатске потешкоће које ће кулминирати акумулацијом течности у мозгу .

6. Хипонатремија

Поремећај који се јавља у одсуству довољног нивоа натријума у ​​крви, што тело покушава да надокнади изазивањем повећања уласка течности у ћелије.

7. Опијеност

Конзумација отрова или тровања могу да генеришу промене у нервном систему које узрокују постојање неравнотеже у нивоу унутарћелијске или ванћелијске течности.

Лечење

Лечење церебралног едема је од суштинске важности и захтева брзу професионалну акцију како би се избегла смрт или појава непоправљиве штете на пацијенту.

Први корак који треба применити је уклањање накупљања течности и смањење упале, што је од суштинског значаја за праћење виталних знакова у сваком тренутку. Можда ће бити потребни механизми вештачког дисања за одржавање сталног и довољног протока кисеоника.

У случајевима када је живот пацијента у опасности, операција се обично користи одмах за контролу нивоа упале испуштањем течности или ресекцијом дела лобање ради ублажавања и смањења интракранијалног притиска. Једном када се пацијент стабилизује, неопходно је анализирати шта је створило проблем како би се третирали његови узроци.

Исто тако, доказано је да индукција контролисане хипервентилације смањује стварање церебралног едема. Међутим, мора бити врло контролисано, јер у зависности од тога колико и колико дуго се спроводи, може имати врло штетне ефекте.

И у овом и у другим случајевима у којима се операција не користи, употреба различитих лекова је честа. На пример, примена кортикостероида је врло честа у како би се смањио ниво интракранијалног притиска у оним случајевима у којима проблем није цитотоксичног или хеморагичног порекла. Осмотици и диуретици се такође могу користити за олакшавање избацивања течности.