Разликовање биполарног поремећаја од велике депресије

Садржај

• Депрессион Ессентиал Реадс
• Како знати када се ваша депресија побољшава?

Дијагностиковање биполарног поремећаја може бити тешко. Иако није тешко разликовати две карактеристичне фазе - јаки расположење маније и пригушеност депресије - изазовно је рећи да ли неко ко пријављује лоше расположење пати од депресивног поремећаја или је у депресивној фази биполарне поремећај. Заправо, биполарна дијагноза се клинички потврђује тек када пацијент са депресијом доживи најмање једну епизоду маније.

Манију карактеришу повишено расположење (било еуфорично или раздражљиво), тркачке мисли, идеје и говор, непромишљено преузимање ризика, необично висок ниво енергије и смањена потреба за сном. Хипоманија, мање интензивна верзија маније, није ништа мање озбиљна и такође је карактеристика маничне фазе биполарног поремећаја. Ови симптоми се изразито разликују од оних који су искусили током депресивне фазе биполарног поремећаја или људи који пате од великог депресивног поремећаја. Ипак, симптоми депресије су сами по себи клинички идентични код људи са депресијом и у депресивној фази биполарног поремећаја.

Овај дијагностички проблем мотивисао је истраживаче да траже мерљиве биолошке маркере - на пример, аспекте мождане активности - који се могу разликовати код депресивних пацијената и пацијената у депресивној фази биполарног поремећаја, што можда омогућава тачнију дијагнозу. Сада је забележен прелиминарни успех у таквом напору, који је водила др Мари Л. Пхиллипс, др.

Пхиллипс и колеге са Универзитета у Питтсбургху и западног психијатријског института и клинике, укључујући Холли А. Свартз, др. Мед. И прву ауторку др. Анна Манелис, пратили су трагове из претходних студија који су указивали на потенцијалне разлике у начину на који мозак припрема се и обавља задатке радног памћења код депресивних особа у односу на оне у депресивној фази биполарног поремећаја.

Радна меморија је систем који мозак користи за одржавање, манипулисање и ажурирање информација које се односе на задатке који су му одмах при руци. Оштећење неуронских мрежа које су ангажоване током радне меморије резултира оштећењима у учењу, расуђивању и доношењу одлука које се примећују код неких људи са поремећајима расположења, укључујући депресију.

За своја истраживања, Пхиллипсов тим регрутовао је 18 људи са биполарним поремећајем који су били у депресивној фази болести; 23 са великим депресивним поремећајем који су такође били депресивни; и 23 здраве контроле. Сви учесници су добили снимке целог мозга са функционалном магнетном резонанцом (фМРИ), у два сегмента: један у којем су предвиђали задатак који захтева радну меморију, а други у коме су заправо извршавали задатак. Сваком учеснику су скенирани и задаци „лаког“ и „тешког“ радног памћења и под условима у којима су били изложени низу емоционалних стимулуса, од позитивних до неутралних до негативних.

Ове многе пермутације задатака радне меморије одражавају чињеницу да људи формирају очекивања о томе шта треба да ураде пре извршавања задатка, процене која може зависити од тога да ли се од задатка очекује да буде емоционално неоспоран или проблематичан. Као што тим предлаже, суптилне разлике у раду можданих кругова могу се одразити када неко ко се упути у задатак очекује да ће бити тежак или стресан, за разлику од лаког и пријатног.

Резултати анализе прегледа мозга потврдили су хипотезу да се обрасци активације мозга током предвиђања задатка радне меморије разликују у зависности од тога да ли је задатак лак или тежак. Даље, резултати су сугерисали да предвиђање и обављање задатака радне меморије „могу помоћи у разликовању депресивних особа са биполарним поремећајем од оних са великим депресивним поремећајем“.

Конкретно, обрасци активације у бочном и медијалном делу префронталног кортекса мозга током предвиђања лаких и тешких задатака „могу бити важан биолошки маркер за биполарни поремећај у односу на класификацију великог депресивног поремећаја“, тим је написао у раду који се појавио у часопис Неуропсицхопхармацологи.

Депрессион Ессентиал Реадс

Како знати када се ваша депресија побољшава?