Парадокс у терапији: Играње и доброг и лошег полицајца

Драматизација полицијског поступка укључивањем доброг полицајца / лошег полицајца постала је готово уобичајена.На несрећу, играјући се за смех (тј. Претерано), такве сцене поткопавају чињеницу која је разумно користила овај приступ може бити изненађујуће ефикасна. То може некога убедити да понуди информације или пристати на нешто што у супротном можда не би ни узео у обзир.

Укратко, у таквој манипулативној шеми, тако именовани „лоши полицајац“ агресивно испитује осумњиченог, као део прорачунатог плана да га агитира, застраши и антагонизира (или њу). А такво непријатељско интервјуисање природно се рађа у оном кога се доводи у питање и повећан страх и бројач -непријатељство.

Супротно томе, далеко захвалнији „добар полицајац“, који генерално активно учествује у истрази тек након што је лоши полицајац успео да отуђи оптуженог, пројектује далеко мирније понашање и показује саосећајније разумевање према њему. Штавише, добри полицајац, који се вероватно залаже за оптуженог, сугерише могућност мање казне ако је кооперативан.

Оно што наводни кривац не препознаје је да је све варка: ниједан полицајац није на његовој страни, а све је ово план игре осмишљен како би га натерао да пружи додатне податке потребне за његово кривично гоњење. Супротно томе, њихов интерес да га осуде навео их је на сарадњу једни са другима , кроз варљиво претварање да се коси. Њихов наводно супротстављен став само је паметан начин, нарочито ако оптужени није реаговао на претходно испитивање, да би се инкриминисао.

Такав тајни поступак нашао се на удару као неетичан - и, у већини случајева, непотребан. Али са отпорним појединцима који задржавају притвор, дефинитивно има места на официрском репертоару за добијање информација виталних за случај. Штавише, ова техника се већ дуго користи у разним контекстима изван закона, најчешће у сложеним пословним преговорима. Иронично, њиме може ефикасно управљати једна особа која игра двоструке улоге.

Вреди напоменути да су неки незадовољни родитељи научили да усвоје негативне или обрнуте психолошке маневре са тврдоглавим, пркосним тинејџерима. Многи терапеути, такође - нарочито они који су склони да примене оно што се зове терапеутски парадокс —Обратите се овим, додуше, застрашујућим уређајима када их интуитивно виде као нудећи излаз из слепих улица.

И, тешко да се може превише нагласити, таква употреба је емоционално корисна не њима самима, већ клијенту, јер се терапеути не могу легитимно сматрати манипулативним ако се њихове технике углавном користе за добробит клијента.

Кључно за разумевање ефикасности добрих / лоших полицајачких интервенција је схватање психологије која је у њиховој основи. Очигледно је да ће готово свако ко се обратио срдачно и пажљиво одговорити повољније него кад им се приближи грубо или грубо. Такође постоји снажна склоност да се одговори на начине сразмерне начину на који је неко ословљен, враћајући топлину топлином, хладноћу узвратном хладноћом.

Комбиновање доброг полицајца са лошим полицајцем наглашава ову урођену тенденцију, повећавајући вероватноћу да ће бенигна, опуштенија увертира подстаћи примаоца да ступи у колаборативни (насупрот борбеном) односу са оним ко покушава да измени њихово понашање.

Добро је познато да без обзира на то колико клијенти изгледају мотивисани у променама у свом животу, они са собом увек доносе одређену амбивалентност задатка. Чак и у наводно једноставним ситуацијама, попут одустајања од пушења или постајања асертивнијег, озбиљно размишљање о модификовању или уклањању таквих укорењених понашања може значајно подићи ниво анксиозности, који се јавља у контратерапијским реакцијама - попут одуговлачења, избегавања, пројекције и ометања.

Да би терапеут снисходљиво понтификовао или изазвао, клијентов отпор је и наиван и безосећајан у томе што клијент вероватно има добар разлог (мада углавном несвестан) да се не одрекне онога што је постало уобичајено. А ако је њихов отпор сада више-мање „фиксиран“, то је зато што обично смањује осећај страха или срама који још увек прогони.

Напокон, претпоставка да им дисфункционално понашање омогућава да се осећају мање немоћно и помаже им да управљају својим свакодневним животом са мање невоље, иако свесно они могу желети промене, подсвесно се могу осећати примораним да ратују против тога. А бити „двосмислен“ у вези са нечим генерално значи да је унутрашња битка између несвесног, осећања дела њиховог мозга и свесног, рационалног (или неокортикалног) дела.

Узимање у обзир ове емоционалне пристрасности сугерише практичност терапеутовог прихватања става који одражава (без јачања) клијентову амбивалентност. Поред парадоксалних терапијских оријентација, теорија која стоји иза онога што је познато као Мотивациона појачана терапија (МЕТ) је такође широко парадоксална у томе што симпатише отпор клијента и не (барем, директно) заговара промене.

Овај високо поштовани приступ, првобитно дизајниран за алкохоличаре који су отпорни на лечење, тренутно се користи са великим бројем тешко променљивих понашања. Ин делује у спрези са клијентовом амбивалентношћу, поклапајући је кроз властиту скромну, скрупулозно израђену неодлучност терапеута. Јер се терапеут савесно распитује о томе шта би могло бити незгодно или сасвим штетно у вези са предложеном променом и да ли је заиста право време за спровођење.

Тако се терапеутима, на пример, поручује да избегавају било какву аргументацију, да емпатично преврћу клијентове порицање или одбијање и да претражују недовољно искоришћену и потцењену имовину за коју обоје могу дати комплимент клијенту и подстаћи их да је више користе.

У одређеном смислу, кроз прилагођавање и нормализацију (тј. Патолошко означавање је забрањено), они „преузимају“ негативни део оптерећујуће амбивалентности клијената, тако да клијент може доживети нову слободу, чак и ослобођење, идентификујући се више са позитивним делом и аутономно развити сигурнији осећај самоефикасности.

Мотивација изнутра - пре извана - повећава вероватноћу да ће клијент „поседовати“ било коју промену која се догоди, искусивши самоопредељење које им је раније измакло. Јер терапеут намерно препушта ствари клијенту, насупрот одлучивању на основу сопствених овлашћења шта је најбоље за њих (мада терапеут редовно, иако опрезно, указује на оно што би можда желео размотрити).

Кључни текст за терапеуте који користе ову методу подстицања промена напомиње:

[Циљ] терапеута је да натера клијента да тачније схвати последице свог дисфункционалног понашања и започне са девалвацијом опажених позитивних аспеката. Када се МЕТ спроводи правилно, клијент, а не терапеут, износи аргумент за промену. . . . Ова стратегија може бити нарочито корисна код клијената који се представљају на врло опозициони начин и који изгледа одбацују сваку идеју или сугестију. (од Приручник за терапију побољшања мотивације, 1992)

Поред МЕТ-а, постоје многе парадоксалне методе које стратешки збуњују и изненађују клијенте, радознало их позивајући да уђу дубље и преиспитају уврежено, али самопогубљиво понашање. Ипак, ови терапеути цене да такво негативно понашање такође има повољне аспекте за њих.

Моја сопствена књига на ову тему ( Парадоксалне стратегије у психотерапији, 1986), описује мноштво ових контра-интуитивних метода - и како и зашто делују. Овде ћу једноставно предложити да је већина дизајнирана да промовише промене тако што ће се придружити клијенту у терапијској сумњи у њих. Иако су речи терапеута према клијенту бенигне („добар полицајац“) у односу на гризење („лош полицајац“), чини се да њихове примедбе одмах могу смањити промене.

И ово нас враћа назад тамо где смо започели - да је спречавање промене у великој мери подсвесна амбивалентност клијента. Тако да терапеути могу повећати своје шансе за успех поштујући ову негативну страну неодлучности клијента.

То је као да терапеути успевају да подвуку или ублаже приступ тврдог срца лошег полицајца интегришући га са разумевањем доброг полицајца и саосећајном подршком. Износећи на видело и одајући симпатични поклон подсвесној несклоности клијента према променама, они подстичу клијента - независно - да се енергичније и посвећеније идентификује у позитивном делу своје амбивалентности.

Љубазно оклевање терапеута када је наглас нагласио да би „можда ово могло бити превише тешко за вас“ - чак иако наглашавају клијентове ресурсе да се ефикасно носе са таквом променом - може навести клијента да одговори: „Не, мислим да моћи почните да радите ствари о којима смо разговарали. И ово време ћу имати више смерница и подршке него што сам имао пре. “

© 2021 др Леон Ф. Селтзер Сва права задржана.