Покушајте да схватите здрав, етичан избор хране

Као здравствени психолог, трудим се да научим све што могу о начину живота који промовише благостање, укључујући здраву исхрану. Однедавно ме додатно занимају етички и еколошки аспекти избора хране. Књиге попут дилеме свеједе и Кувана , Мицхаел Полан, и Једење животиња аутор Јонатхан Сафран Фоер нуди много хране за размишљање у том смислу.

Недавно сам гледао филм, Какво здравље , истраживачки документарац који прати Кипа Андерсона у потрази за разумевањем веза између агробизниса и владе и како то утиче на здравље Американаца. У стилу Мајкла Мура, Андерсон се суочава са званичницима националних здравствених организација, када ће му дати интервју, са истакнутим, али искрено постављеним питањима. Један који је представио Фондацији Сусан Г. Комен био је „питамо се зашто на веб локацији немате огромно упозорење о опасностима конзумирања млечних производа када постоји директна веза са раком дојке“. Подстицај за ово питање била је студија која је, према филму, показала „за жене које су имале рак дојке, само једна порција целих млечних производа дневно повећава шансу да умру од болести 49 одсто и умру од било чега 64 процента. ” Да је ово истина, попут Андерсона, питао сам се „Зашто места са раком дојке попут Сузан Г. Комен нису упозорила све на ово?“

Ово ме је послало да истражим научну литературу. Успео сам да пронађем студију коју је Андерсон представио ¹ и открио да су подаци које је изнео тачни: на узорку од 1.893 жене којима је дијагностикован рани стадијум инвазивног карцинома дојке праћен је 11,8 година, у поређењу са онима које су конзумирале мање од пола порције дневно млечних производа са високим садржајем масти, као што је нпр. млека, сира, млечних посластица и јогурта, они који су конзумирали веће количине имали су знатно веће стопе смртности од рака дојке, смртности од свих узрока и смртности од рака дојке. Међутим, други налази из студије показали су да је унос млека са малим уделом масти био обрнуто повезан са овим исходима морталитета у минимално прилагођеним анализама (где је контролисана само старост и време између дијагнозе рака дојке и процене уноса млека) и није повезан са овим исходима у анализама прилагођеним додатним важним факторима (као што су тежина болести; тип лечења карцинома; ниво образовања; етничка припадност; унос калорија, црвеног меса, алкохола, влакана и воћа; индекс телесне масе; ниво физичке активности; и статус пушења). Слично томе, укупна потрошња млека била је повезана само са укупним морталитетом само у прилагођеним анализама. Понављање рака дојке није повезано са уносом млека (са мало масти, са високим уделом масти или у целини) у прилагођеним или неприлагођеним анализама. Тако је слика за мене постала нешто облачнија.

Аутори су понудили убедљиво образложење за везу између уноса масних киселина у млеку, нивоа естрогена и учесталости и напредовања карцинома повезаних са хормонима као што су дојке, јајници, постменопаузални ендометријум и простата, али такође су приметили да је друга студија открила да је унос масних млечних производа био је обрнуто повезан са раком простате. Други истраживачи сматрају да су женски полни хормони можда веза између конзумације млека и рака повезаних са хормонима, посебно зато што млеко које данас конзумирамо, за разлику од пре 100 година, припада млечним кравама које имају повишен ниво хормона. ²

Да бих стекао одређену јасноћу, уместо да се фокусирам на појединачне студије у вези са везом између конзумације млечних производа и рака дојке, прегледао сам прегледе истраживачке литературе, посебно систематске прегледе и мета-анализе. Један, описан као процена укупности научних доказа, известио је да веза између конзумације млечних производа и ризика од рака дојке није била коначна или инверзна, можда због заштитних ефеката калцијума и витамина Д. ³ Аутори су закључили да „унос млека и млечних производа доприноси испуњавању препорука о хранљивим састојцима и може заштитити од најраспрострањенијих, хроничних незаразних болести, док је забележено врло мало нежељених ефеката“. У открићима аутора, међутим, наведена је подршка бројних дневничких организација, као што су Институт за истраживање млекара, Данска фондација за истраживање млека и Глобална платформа млекарства, између осталих. Слиједило је одрицање одговорности, само за два од пет аутора који су добили ову подршку, да спонзори нису имали улогу у дизајнирању и извођењу њиховог претходног рада. Метаанализа проспективних студија такође није открила линеарну везу између укупног конзумирања млека, пуномасног млека и јогурта и ризика од рака дојке, и утврдила је везу између конзумације обраног млека и смањеног ризика од рака дојке. Аутори овог прегледа, међутим, нису пријавили никакву подршку млечне индустрије. ⁴

Мешовити налази и укљученост индустрије одражавају потешкоће у утврђивању чврстих закључака о здравој прехрани, чак и из ауторитативних научних извора. Иако и даље покушавам да смањим потрошњу животињских производа из етичких разлога, мој преглед научне литературе о овом питању донео је више питања него одговора.

2 Ганмаа, Д. и Сато А. (2005). Могућа улога женских полних хормона у млеку трудних крава у развоју карцинома дојке, јајника и цорпус утери. Медицинске хипотезе, 65, 1028-1037.

3 Тхорнинг, Т. К., Рабен, А., Тхолструп, Т., Соедамах-Мутху, С. С., Гивенс, И., & Аструп, А. (2016). Млеко и млечни производи: добро или лоше за људско здравље? Процена укупности научних доказа. Фоод & Нутритион Ресеарцх, 60, 32527. дои: 10.3402 / фнр.в60.32527.

4 Ву, Ј., Зенг, Р., Хуанг, Ј., Ли, Кс., Зханг, Ј., Хо, Ј. Ц.-М., & Зхенг, И. (2016). Извори протеина у исхрани и учесталост карцинома дојке: Мета-анализа одговора на дозу проспективних студија. Нутриентс, 8, 730. дои: 10.3390 / ну8110730