Шта треба да знате о спавању и Алцхајмеровој болести

Свакодневно радим на одржавању свог мозга у доброј форми. Читам, играм игре са својом децом (Речи са пријатељима, било ко?), Узимам додатке, како ви кажете. Једем дијету која наглашава храну за мозак - укључујући и оне омега 3 о којима сам недавно писао. Такође се побринем за пуно спавања.

Данас радим напорно како би моје когнитивне способности остале снажне деценијама уназад.

Али здрав здрав начин живота не ослобађа нас бриге о дугорочним ризицима за опадање когнитивних способности и неуродегенеративне болести попут деменције. Многи моји пацијенти који се крећу кроз средњу доб разговарају са мном о свом страху од губитка памћења, менталне јасноће и когнитивних функција с годинама - и посебно о својој забринутости због Алцхајмерове болести.

Постоје нова истраживања о вези између спавања и Алцхајмерове болести коју желим да поделим са вама - истраживања која продубљују наше разумевање повезаности лошег сна и Алцхајмерове болести. Већина нас вероватно зна или зна за некога ко је погођен Алцхајмеровом болешћу. Нажалост, бројке то потврђују. Према Алцхајмеровој асоцијацији, неко у САД развија Алцхајмерову болест сваких 65 секунди. Данас 5.7 милиона Американаца живи са овом неуродегенеративном болешћу - најчешћим обликом деменције. Процене предвиђају да ће до 2050. тај број порасти на 14 милиона.

Шта узрокује Алцхајмерову болест?

Тежак одговор је, још увек не знамо. Научници вредно раде на идентификовању основних узрока Алзхеимерове болести. Иако још увек не знамо зашто, оно што знамо је да болест узрокује основне проблеме у начину рада можданих ћелија.

Милијарде неурона у нашем мозгу непрестано раде, одржавају нас у животу и функционишу. Омогућавају нам да размишљамо и доносимо одлуке, чувамо и дохваћамо меморију и учење, доживљавамо свет око себе својим чулима, осећамо читав низ својих емоција и изражавамо се језиком и понашањем.

Научници мисле да постоји неколико врста наслага протеина које узрокују деградацију можданих ћелија, што доводи до све озбиљнијих проблема са памћењем, учењем, расположењем и понашањем - карактеристични симптоми Алзхеимерове болести. Два од тих протеина су:

• Бета-амилоидни протеини који се стварају да би створили плакове око можданих ћелија.
• Тау протеини, који се у можданим ћелијама развијају у чворове налик влакнима - познати као преплете.

Научници и даље раде на томе да схвате како плакови и преплети доприносе Алцхајмеровој болести и њеним симптомима. Са годинама је уобичајено да људи развијају неке од ових накупина у мозгу. Али људи са Алцхајмеровом болешћу развијају плакове и преплете у знатно већим количинама - посебно у областима мозга повезаним са памћењем и другим сложеним когнитивним функцијама.

Све је више истраживања која указују на то да су неквалитетни сан и недовољно спавање повезани са већим количинама бета-амилоида и тау протеина у мозгу. Једно истраживање објављено 2017. године открило је да су код здравих одраслих људи средњих година поремећаји у успореном таласном сну повезани са повећаним нивоом бета-амилоидних протеина.

Дневна поспаност повезана је са наслагама протеина у мозгу повезаним са Алзхеимеровом болешћу

Управо објављена студија показује да је прекомерна дневна поспаност повезана са већим количинама наслага мозга бета-амилоидних протеина код здравих старијих одраслих особа. Научници са клинике Маио кренули су у својој студији да одговоре на велико питање о узрочности: да ли накупљање протеина бета-амилоида доприноси лошем сну или поремећени сан доводи до акумулације ових протеина?

На клиници Маио већ је била у току дугорочна студија о когнитивним променама повезаним са старењем. Из те већ спроведене студије научници су одабрали 283 особе које су биле старије од 70 година и нису имале деменцију, да истраже везу између њихових начина спавања и активности бета-амилоидних протеина.

На почетку студије, скоро једна четвртина - нешто више од 22 процента - одраслих у групи известила је да су имали дневну поспаност.Прекомерно поспаност током дана је, наравно, главни показатељ да не спавате довољно ноћу - и то је симптом повезан са уобичајеним поремећајима спавања, укључујући несаницу.

Током седмогодишњег периода, научници су испитивали бета-амилоидну активност пацијената користећи ПЕТ скенирање. Нашли су:

Људи са прекомерном дневном поспаношћу на почетку студије вероватније су имали виши ниво бета-амилоида током времена.

Код ових особа којима је недостатак сна дошло је до значајне количине накупљања бета-амилоида у два одређена подручја мозга: предњем цингулату и цингулату прекунеусу. Код особа оболелих од Алзхеимерове болести, ова два дела мозга показују висок ниво накупљања бета-амилоида.

Ова студија не даје коначан одговор на питање да ли је лош сан покретач стварања амилоидних протеина или амилоидне наслаге које узрокују проблеме са спавањем - или неке од обоје. Али то сугерише да је прекомерна поспаност током дана можда један од раних знакова упозорења за Алзхеимерову болест.

Студија клинике Маио поклапа се са новијим истраживањима која су проучавала везу између лошег сна и ризика од Алцхајмерове болести. Научници са Универзитета у Висконсину у Мадисону истраживали су могуће везе између квалитета спавања и неколико важних маркера за Алзхеимерову болест пронађених у кичменој течности, укључујући маркере за протеине бета-амилоида и тау протеине који доводе до загушења нервних ћелија.

У овој студији научници су тестирали људе без Алзхеимерове болести или деменције - али су посебно изабрали особе које су биле у већем ризику од болести, било зато што су имале родитеља са Алцхајмеровом болешћу или зато што су носиле одређени ген (ген аполипопротеин Е), који је је повезан са болешћу.

Као и њихови колеге из Маиоа, истраживачи из Мадисона открили су да су људи који су имали прекомерну дневну поспаност показивали више маркера за бета-амилоидни протеин. Такође су пронашли поспаност током дана повезану са више маркера за тау протеине. А људи који су пријавили да лоше спавају и који су имали већи број проблема са спавањем, показали су више оба маркера Алзхеимерове болести него њихови колеге који спавају добро.

Мозак се чисти током спавања од протеина повезаних са Алцхајмером

Пре само неколико година научници су открили претходно неидентификовани систем у мозгу који чисти отпад, укључујући бета-амилоидне протеине повезане са Алцхајмеровом болешћу. (Научници Медицинског центра Универзитета у Роцхестеру који су дошли до овог открића назвали су га „глимфатски систем“, јер функционише слично лимфном систему тела у уклањању отпада из тела, а њиме управљају глија ћелије мозга.) Научници нису „ Само идентификује глимфатички систем - револуционарно откриће само по себи. Такође су открили да глимфатички систем прекомерно покреће током спавања.

Када спавамо, открили су научници, глимфатички систем постаје 10 пута активнији у чишћењу отпада из мозга.

Ово је неко од најупечатљивијих истраживања која су показала значај здравог сна за дугорочно здравље мозга. Научници сада мисле да када спавате, ваш глимфатички систем појачава своју активност уклањајући потенцијално штетне остатке који су се скупили током вашег будног дана. Ако лоше спавате или редовно не спавате, ризикујете да пропустите све ефекте овог процеса чишћења.

Нередовни циклуси спавања и буђења повезани са Алцхајмеровом болешћу

Још један могући знак раног упозорења у вези са спавањем на Алзхеимерову болест? Поремећени обрасци спавања, према новом истраживању. Научници са Медицинског факултета Универзитета у Вашингтону пратили су циркадијске ритмове и циклусе спавања-будности скоро 200 старијих одраслих особа (просечне старости 66 година) и тестирали их све на врло ране, предклиничке знаке Алзхеимерове болести.

Код 50 пацијената који су показали предклиничке знаке Алзхеимерове болести, сви су имали поремећене циклусе спавања и буђења. То је значило да се њихова тела нису придржавала поузданог обрасца ноћног спавања и дневних активности. Могли су мање да спавају ноћу, а дању су били склонији да спавају више.

Овде треба напоменути једну важну ствар: Људи у студији који су пореметили циклусе спавања и буђења нису били ускраћени за спавање. Спавали су довољно - али су акумулирали сан у више уситњеном обрасцу током 24-часовног дана.

Ова студија сугерише да поремећени циркадијални ритмови могу бити врло рани биомаркер за Алцхајмерову болест, чак и у одсуству недостатка сна.

Када моји пацијенти са мном поделе бригу о свом дугорочном когнитивном здрављу и страху од Алзхеимерове болести, разумем. Рећи ћу вам оно што им кажем: најбоље што можете учинити је да своју бригу преточите у превентивну акцију и побрините се за себе данас, с циљем смањења ризика од когнитивног пада и деменције. Гледајући све што знамо, јасно је да је обилно спавање високог квалитета важан део тог акционог плана.

Слатки снови,
Др Мицхаел Ј. Бреус, ДАБСМ
Слееп Доцтор ™
ввв.тхеслеепдоцтор.цом