Неуродегенеративне болести: врсте, симптоми и третмани

Садржај

• Преглед најважнијих неуродегенеративних болести и њихових симптома.
• Шта су неуродегенеративне болести?
• Могући узроци
• Најчешће врсте неуродегенеративних болести
• 1. Алцхајмерова болест
• 2. Паркинсонова болест
• 3. Мултипла склероза
• 4. Амиотрофична бочна склероза
• 5. Хунтингтонова хореа
• 6. Фриедреицхова атаксија
• Лечење неуродегенеративних болести
• Библиографске референце

Преглед најважнијих неуродегенеративних болести и њихових симптома.

Размислимо о болести која нас највише плаши. Вероватно су неки људи замишљали рак или АИДС, али многи други су одабрали Алцхајмерову болест или неки други поремећај код којег долази до прогресивног губитка способности (посебно менталних, али и физичких). А идеја да изгубимо своје капацитете (да не можемо да се сећамо, да се не можемо да се крећемо, да не знамо ко смо или где смо) део је најдубљих ноћних мора и страхова многих.

Нажалост, за неке људе то је више од страха: то је нешто што живе или се надају да ће ускоро живјети. Реч је о људима који пате од неуродегенеративних болести, концепт о којем ћемо говорити у овом чланку.

Шта су неуродегенеративне болести?

Под неуродегенеративним болестима подразумева се скуп болести и поремећаја које карактерише присуство неуродегенерације, тј. прогресивна деградација до смрти неурона који су део нашег нервног система.

Ова неуронска смрт је обично прогресивна и иреверзибилна, узрокујући низ ефеката или реперкусија различите тежине која се може кретати од тога да немају симптоматски ефекат до изазивања прогресивног губитка менталних и / или физичких способности, па чак и до смрти (на пример, због кардиореспираторног хапшења, једног од најчешћих узрока смрти у овим врстама стања).

Неуродегенеративне болести су један од најчешћих и најрелевантнијих узрока инвалидитета, јер ће прогресивна неуродегенерација на крају проузроковати ограничења функција и прогресивну неспособност да се носи са захтевима околине, која захтева спољну подршку и различите степене помоћи.

Могући узроци

Узроци ове врсте поремећаја или болести могу бити вишеструки, са великим бројем фактора који могу утицати на њихов изглед. Порекло о коме је реч зависиће у великој мери од неуродегенеративне болести о којој говоримо. Међутим, у већини случајева специфични узроци појаве ових патологија нису познати.

Међу многим могућим узроцима за које неки од њих сумњају да их знају, неки су узроци вирусних болести које још увек нису излечиве и утичу на нервни систем, присуство промена у аутоимунском систему због којих напада ћелије тело, трауме и / или цереброваскуларне незгоде (у случају васкуларне деменције). Вишак неких елемената као што су Левијева тела, бета-амилоидни плакови или неурофибриларни клупци примећује се и код неких деменција, мада разлог њиховог појављивања није познат.

Најчешће врсте неуродегенеративних болести

Постоји велики број болести и поремећаја који могу проузроковати дегенерацију и последичну смрт неурона у нашем нервном систему. Деменције и неуромускуларне болести су обично најпознатије и најчешће. Испод можемо видети неке примере неких од најчешћих неуродегенеративних болести.

1. Алцхајмерова болест

Једна од најпознатијих неуродегенеративних болести је Алцхајмерова болест, можда најтипичнији и најчешћи проблем ове врсте. Ова болест, која започиње у темпоропаријеталним режњевима, а касније се шири по мозгу, нема јасан познати узрок. Генерише деменцију коју карактеришу прогресивни губитак менталних способности, памћење је један од елемената који су највише погођени и афазично-апраксо-агнозијски синдром који се јавља у коме се способности говора, секвенцирања и извођења сложених покрета и препознавања губе због подражаја као што су лица.

2. Паркинсонова болест

Паркинсонова болест је још једна од најпознатијих и најчешћих неуродегенеративних болести. У томе , прогресивна дегенерација неурона супстанце нигра и јавља се нигростриатални систем који утиче на производњу и употребу допамина на овом путу. Најпрепознатљивији су симптоми моторичког типа, са успоравањем, поремећајима хода и можда најпознатијим симптомом: паркинсоново подрхтавање у ситуацијама одмора.

На крају може створити деменцију, у којем се, поред горе наведених симптома, могу уочити мутизам, губитак израза лица, ментално успоравање, поремећаји памћења и друге промене.

3. Мултипла склероза

Хронична и тренутно неизлечива болест генерисана прогресивном демијелинизацијом нервног система услед реакција имуног система против мијелина који покрива неуроне. Јавља се у облику избијања између којих може постојати одређени ниво опоравка, јер тело покушава да надокнади губитак мијелина (мада ће нови бити мање отпоран и ефикасан). Умор, мишићна слабост, некоординација, визуелни проблеми и бол су неки од проблема које она узрокује, а који обично напредују у интензитету током времена. Не сматра се фаталним и нема великог утицаја на очекивани животни век.

4. Амиотрофична бочна склероза

Амиотрофична латерална склероза један је од најчешћих неуромишићних поремећаја, јер је једно од неуродегенеративних обољења повезаних са променом и смрћу моторних неурона. Како неуродегенерација напредује, мишићи атрофирају све док њихово добровољно кретање не постане немогуће. Временом може утицати на респираторну мускулатуру, један од узрока је тај што се животни век оних који пате знатно смањио (мада постоје изузеци, попут Стивена Хокинга).

5. Хунтингтонова хореа

Болест позната као Хунтингтонова хореа је једна од најпознатијих неуродегенеративних болести генетског порекла. Наследна болест која се преноси на аутосомно доминантан начин, карактерише је присуство моторичких промена, као што су хореје или покрети генерисани нехотичном контракцијом мишића, а њено померање је донекле слично плесу. Поред моторичких симптома, како болест напредује, појављују се промене у извршним функцијама, меморији, говору, па чак и личности.

Примећује се присуство важних лезија мозга током свог развоја, посебно у базалним ганглијима. Обично има лошу прогнозу, што у великој мери смањује животни век оних који пате од ње и олакшава присуство срчаних и респираторних поремећаја.

6. Фриедреицхова атаксија

Наследна болест која мења нервни систем захваћајући неуроне у кичменој мождини и живце који контролишу екстремитете. Највидљивија потешкоћа је координација покрета, слабост мишића, потешкоће у говору и ходању и проблеми са кретањем очију. Напредак ове болести често доводи до тога да оболелима треба помоћ и употреба инвалидских колица. Често се јавља у пратњи срчаних тегоба.

Лечење неуродегенеративних болести

Већина неуродегенеративних болести данас је неизлечива (мада постоје изузеци, јер код неких изазваних инфекцијама заразни агент може бити елиминисан). Међутим, постоје третмани којима је циљ успорити напредовање ових болести и продужити аутономију и функционалност пацијента. У зависности од конкретног случаја, могу се користити различити медицинско-хируршки поступци који могу ублажити симптоме поремећаја или различите лекове који продужавају функционалност субјекта.

На првом месту, мора се узети у обзир да ће иста дијагноза бити тежак ударац за пацијента, генеришући вероватни период туговања и проистекле адаптивне проблеме. Вероватно ће се појавити анксиозност и депресија, па чак и акутни или посттрауматски стресни поремећај, у зависности од случаја. У овим случајевима, употреба психотерапије може бити неопходна, прилагођавајући стратегију сваком конкретном случају. И не само у случају пацијента, него и неговатељи могу да се суоче са оваквим проблемима и захтевају професионалну негу.

Психоедукација и за пацијента и за околину с обзиром на болест и њене последице је од суштинске важности, помажући у смањењу нивоа несигурности коју могу имати и пружајући механизме и стратегије прилагођавања.

Употреба неуропсихолошке рехабилитације, радна терапија, физиотерапија и говорна терапија честа су појава као део мултидисциплинарне стратегије за оптимизацију и продужење квалитета живота, стања, капацитета и аутономије пацијента. Такође обично заврши са употребом спољних помагала која се могу користити као надокнада или замена за изгубљене вештине као што су пиктограми, дневни ред (нешто тако једноставно, на пример, ово може бити од велике помоћи људима са проблемима памћења и планирања), визуелни помагала или механизми за кретање као што су прилагођена инвалидска колица.

Библиографске референце