Фактори ризика од депресије током трудноће

Садржај

• 8 фактора ризика за антенаталну депресију
• Црно-исх епизода о постпорођајној депресији

• Три главна фактора ризика за антенаталну депресију су историја депресије, недостатак социјалне подршке и искуство насиља, сугерише истраживање.
• Преваленција депресије током трудноће тренутно износи 15 до 21 проценат, мада може расти.
• Ако депресију оставите без адресе, постоје физички и ментални трошкови, али лечење је доступно онима којима је то потребно.

Ново истраживање Иин-а и његових колега, објављено у издању часописа Преглед клиничке психологије , испитује преваленцију и факторе ризика за депресију током трудноће (која се назива антенатална депресија).

Напомене о терминологији: Поред израза антенатална депресија, термин пренатална депресија се такође користи за означавање појаве депресије током трудноће и пре него што рођење детета. Термини који се користе за означавање депресије мајке која се јавља током трудноће или ускоро после порођај укључује перипарталну депресију (депресија која почиње током трудноће или до неколико недеља након порођаја) и постпорођајну депресију (депресија која се јавља тек након порођаја).

Депресија током трудноће може имати озбиљне последице, попут повећања вероватноће депресије након порођаја. Заправо, термин перипартум депресија је уведен у ДСМ-5 због истраживања која показују да половина епизода постпорођајне депресије започиње пре порођаја.

Да бисмо боље разумели факторе ризика за депресију током трудноће, прегледајмо студију Иин-а и сарадника.

Аутори су извршили детаљну претрагу литературе и одабрали 173 чланка (182 независна извештаја) за квалитативну синтезу и метаанализу.

Ове студије су дошле из 50 земаља (39 од 173 из САД). Величине узорака кретале су се од 21 до преко 35 000 појединаца. Укупна величина узорка била је 197.047.

Најчешће коришћена мера (93 извештаја) антенаталне депресије била је Единбуршка скала постнаталне депресије или ЕПДС. ЕПДС се састоји од 10 предмета који мере следеће: смех, самооптуживање, уживање, анксиозност, паника, тешкоће у суочавању, проблеми са спавањем, туга, плач и самоповређивање.

Остале често коришћене мере су биле скала депресије Центра за епидемиолошке студије (ЦЕС-Д), Беков инвентар депресије (БДИ), Упитник о здрављу пацијената (ПХК) и Структурирани клинички интервју за Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје.

8 фактора ризика за антенаталну депресију

Током 173 испитивања, обједињена преваленција антенаталних симптома депресије била је 21% - али 15% за велику депресију (72 испитивања).

Генерално, већа преваленција пренаталне депресије повезана је са студијама које су спроведене недавно (после 2010. године) у земљама са нижим приходима и онима које су користиле упитнике за самопријаву (за разлику од структурираних клиничких интервјуа).

Да би испитали уобичајене факторе ризика за пренаталну депресију, истраживачи су спровели мета-анализу користећи више фактора из 35 студија које су извештавале о релевантним подацима. Ови фактори су укључивали паритет (тј. Број рођених), искуство насиља, незапосленост, непланирану трудноћу, историју пушења (укључујући током трудноће), брачни статус, социјалну подршку и историју депресије. Налази су показали да су сви ови фактори ризика, осим паритета, имали значајну повезаност са антенаталном депресијом.

Удружени коефицијенти квота (ИЛИ) наведени су у наставку (ЦИ се односи на интервале поузданости):

1. Историја депресије: ОР = 3,17, 95% ИЗ: 2,25, 4,47.
2. Недостатак социјалне подршке: ИЛИ = 3,13, 95% ИЗ: 1,76, 5,56.
3. Искуство насиља: ИЛИ = 2,72, 95% ИЗ: 2,26, 3,27.
4. Статус незапосленог: ИЛИ = 2,41, 95% ИЗ: 1,76, 3,29.
5. Брачно стање (самац / разведен): ИЛИ = 2,37, 95% ИЗ: 1,80, 3,13.
6. Пушење током трудноће: ИЛИ = 2,04, 95% ИЗ: 1,41, 2,95.
7. Пушење пре трудноће: ИЛИ = 1,97, 95% ИЗ: 1,63, 2,38.
8. Непланирана трудноћа: ИЛИ = 1,86, 95% ИЗ: 1,40, 2,47.